Autore Topic: Valutazione varismo  (Letto 11158 volte)

Offline roberto98

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Valutazione varismo
« il: Marzo 12, 2011, 11:29:08 am »
Salve sono un ragazzo di 25 anni, pratico molto sport(corsa, qualche volta calcio) ed ho un varismo bilaterale congenito, ho fatto vari esami, tra cui una risonanza magnetica che ha evidenziato un ispessimento del tessuto di hoffa e un iperpressione rotulea laterale.
inoltre ho fatto recentemente una visita specialistica, durante la quale l'ortopedico mi ha detto che il mio varismo è di circa 8°, e che non può essere presa in cosiderazione un operazione di osteotomia finchè il varismo non raggiunge almeno 10°; è vero?
non sarebbe meglio ai fini di prevenzione, operare adesso un problema che, a detta dello stesso ortopedico, potrebbe peggiorare in futuro?
Ho frequenti mal di schiena potrebbero essere connessi ad un errata postura? tra l'altro il medico mi ha detto che un ginocchio (mi pare il sinistro) è piu varo rispetto all'altro, potrebbe essere proprio questa asimmetria a causarmi il mal di schiena?
grazie anticipatamente
Roberto
« Ultima modifica: Aprile 28, 2014, 08:58:04 am da dr. Massimo Defilippo »



Offline dr. Massimo Defilippo

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #1 il: Marzo 12, 2011, 10:51:58 pm »
Roberto,
se tu hai un forte varismo del ginocchio, allora il 90% dei maschi, me compreso, saremmo gravi.
Ok, un po' di valgismo si vede, se stai in piedi e unisci i malleoli, le ginocchia dovrebbero toccare o quasi.
Nel tuo caso c'è un po' di distanza, ma nell'uomo è considerata la norma, se guardi i calciatori hanno un varismo molto più accentuato del tuo.
Il corpo crea dei compensi per mantenere l'equilibrio posturale, quindi una persona non perfettamente allineata può non avere mai dei disturbi muscolo scheletrici come il mal di schiena.

Io non sono un ortopedico, ma se fossi al tuo posto non farei un osteotomia.
L'ispessimento del corpo di hoffa a cosa è dovuto? Hai subito un trauma o Una distorsione? Ti alleni su terreni duri? hai un cattivo appoggio del piede che ti ha provocato la formazione di calli?

Il mal di schiena è probabilmente causato da una cattiva postura, anche se non ne possiamo essere sicuri, hai avuto qualche incidente stradale? Sei mai stato operato (appendicite, tonsille, ecc.)?

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Offline roberto98

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #2 il: Marzo 13, 2011, 09:29:58 pm »
cosa sarebbe l'ispessimento del corpo di hoffa?
non ho avuto traumi ne distorsioni.
i piedi poggiano sopratutto la parte esterna della pianta, nessun callo
mai avuto incidenti, e mai operato.
grazie   

Offline dr. Massimo Defilippo

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #3 il: Marzo 13, 2011, 10:08:03 pm »
Roberto,
l'ispessimento del corpo di hoffa significa che questa struttura adiposa che si trova sotto alla rotula è infiammata, nient'altro.
E' più probabile che i tuoi disturbi siano dovuti ad un cattivo appoggio del piede piuttosto che ad un varismo non grave delle ginocchia.
Sei sicuro di non aver mai avuto traumi o distorsioni anche se non molto gravi? Mi sembra strano in uno sportivo.
Dov'è esattamente il dolore del ginocchio?

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Offline roberto98

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #4 il: Marzo 15, 2011, 03:12:05 pm »
il piede potrebbe poggiare male a causa del varismo?
l'unico trauma avuto è stata una frattura al piede sinistro, con conseguente gesso per un mese.
il dolore al ginocchio non è costante, lo avverto sopratutto dopo lunghe giornate in piedi, cmq di solito è localizzato lungo tutta la parte interna del ginocchio, altre volte sotto la rotula.

Offline dr. Massimo Defilippo

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #5 il: Marzo 15, 2011, 11:30:46 pm »
Roberto,
il piede sicuramente appoggia un po' di più all'esterno se hai varismo al ginocchio, ma non è così grave e si può tranquillamente correggere con dei plantari. Hai dei calli sotto la pianta del piede?
La frattura al piede può aver creato le condizioni perché ti nascesse il dolore al ginocchio e il mal di schiena, considera che il piede è il nostro punto di appoggio con il  terreno, quindi un disallineamento delle ossa provoca uno squilibrio che si propaga in linea ascendente su tutto il corpo.
L'infiammazione al corpo di Hoffa giustifica il dolore interno al ginocchio.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline roberto98

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #6 il: Marzo 16, 2011, 01:30:54 pm »
ho avuto dei calli su entrambi i piedi in prossimità del dito minolo. li ho avuti fino a 3 anni fa, però adesso sono scomparsi
quindi per il corpo di hoffa cosa dovrei fare?

Offline dr. Massimo Defilippo

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Re: Valutazione varismo
« Risposta #7 il: Marzo 17, 2011, 10:40:12 am »
Roberto,
i calli sotto al mignolo non sono indice di cattivo appoggio del piede, forse di scarpa stretta.
Per l'infiammazione del corpo di hoffa puoi fare delle terapie fisiche per risoverla, la Tecarterapia®  e la magnetoterapia sono le più adatte, ma ci sono delle controindicazioni, quindi devi fartele prescrivere dal tuo medico.
Ritengo che il tuo disturbo sia originato dalla frattura alla tibia, quindi io lavorerei manualmente per rimuovere le aderenze al tessuto connettivo che si sono verificate e le altre modificazioni che sono avvenute nel tuo corpo.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
« Ultima modifica: Settembre 03, 2011, 02:17:39 pm da dr. Massimo Defilippo »