Fisioterapia per tutti
Sezione Fisioterapia => Fisioterapia Ortopedica => Topic aperto da: ALFONSO SAMMARTINO - Agosto 23, 2011, 03:14:52 pm
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RISONANZA MAGNETICA
TSE T1, TSET2w PD SPAIR E STIR sul piano sagittale 3D sul piano assiale
REFERTO
esiti chirurgici di ricostruzione del legamento crociato anteriore (https://www.fisioterapiarubiera.com/dolore-ginocchio/lesione-del-crociato-anteriore-del-ginocchio) denunziati dalla presenza di tunnel osseo tibiale e femorale ; il neo-legamentopresenta spessore nella norma e segnale omogeneo-
Legamento crociato posteriore e collaterali indenni.
Disomogeneita' delle loggie meniscali di elevato segnale in T2
presenza di versamento intrarticolare
Segni di gonartrosi (https://www.fisioterapiarubiera.com/infiammazione-delle-articolazioni/sintomi-dell-artrosi-al-ginocchio/) con ridotta ampiezza delle rime articolari
tendenza alla bascula rotulea esterna con segni di iperpressione femora- rotulea
Note di sinovite reattiva (https://www.fisioterapiarubiera.com/dolore-ginocchio/sinovite-infiammazione-gonfio) anteriore con cisti sinoviale nella gola
eta' attuale anni 47
primo intervento ricostruzione legamento crociato anteriore 1987 – adeguata fisiotarapia , recupero completo tranne 2 cm mancanti nella flessione totale ; dopo circa 2 anni ho ripreso a giocare a pallone fino al 2001 , rottura a manico di secchio menisco mediale – operato e dopo idonea fisioterapia recupero completo 6 mesi – ottobre 2010 durante una partita di calcetto,
movimento scomposto in flessione completa e problemi di non poter piu' correre bene con dolore che compare dopo 1-2 giorni (lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore ) la prima RM evidenzia
tra l'altro ( ridotto spessore del menisco laterale con stria di elevato segnale in T2 al corpo-corno posteriore e solo note di sinovite reattiva / la sinovite era comparsa anche in qualche altra tac fatta il 14/3/2011 intervento in artroscopia di meniscopatia laterale selettiva -
tutto bene recupero immediato senza stampelle subito – l'ortopedico nn ha prescritto fisioterapia , ma ...cominciano i problemi..,. Dopo 2 mesi provo a correre , stesse difficolta' 1-2 giorni lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore - faccio degli antinfiammatori – ora bustine a base di acido iarulonico e ho fatto 15 gg di potenziamento quadricipite ( differenza 1 cm rispetto all'altro) ed elettrostimolazione e ghiaccio – non vedo miglioramenti – presenti scrosci articolari ma sopratutto solo a volte avverto sotto la rotula ,verso l'esterno,una specie di scatto che avviene solo quando cerco di stenderlo al massimo. Il dolore non è acuto, è più un fastidio.
rilevo che in passato il ginocchio mi dava particolare fastidio in periodi di inattivita'
mi piacerebbe riprendere l'attivita' fisica a pieno e vorrei qualche suggerimento efficace -
grazie per l'attenzione -
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Alfonso,
se la risonanza è recente il problema sembra poter essere il menisco e la sinovite reattiva.
C'è anche il versamento intrarticolare che potrebbe dare fastidio.
Non ho capito la cosa più importante: dov'è il dolore e quando si presenta?
dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
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DR. De filippo, intanto la ringrazio per aver verificato la mia richiesta di consulto - come Le dicevo il dolore mi si presenta per esempio dopo una corsa anche leggera e si intensifica dopo 1 o 2 gg con lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore - inoltre Le aggiungo che i due menischi sono stati entrambi oggetto di intervento chirurgico , il menisco mediale nel 2001 e quello esterno il 14.3.2011 - la risonanza e' recentissima ; resto in attesa, grazie.
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Alfonso,
il tuo ortopedico potrebbe aspirarti il liquido se tende a rimanere a lungo, ma io proverei a fare la magnetoterapia (https://www.fisioterapiarubiera.com/cura/magnetoterapia) (salvo controindicazioni) per la sinovite reattiva che può verificarsi dopo un intervento al ginocchio.
dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
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professore mi scusi ma anche la cisti da sinovite presente nella gola si puo' aspirare o trattare con la magneto terapia ?
ho sentito anche parlare di infiltrazioni con acido iarulonico per compensare il ridotto spazio articolare in assenza dei menischi , che cosa ne pensa ?
ma Lei crede che possa riprendere l'attivita' ? in realta' l'operazione al menisco laterale di marzo 2011 era finalizzata proprio alla ripresa ... altrimenti tutto inutile !!!
grazie professore, mi dia speranze
saluti
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Alfonso,
che la magneto terapia possa far riassorbire una cisti della gola ho forti dubbi!
Secondo me non fa riassorbire nemmeno quella del ginocchio, ma toglierebbe l'infiammazione e la sinovite.
Quando il dolore passerà potrai tornare ad allenarti.
dr. Massimo Defilippo Fisioterapista