Autore Topic: RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA  (Letto 6917 volte)

Offline ALFONSO SAMMARTINO

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RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« il: Agosto 23, 2011, 03:14:52 pm »
RISONANZA MAGNETICA
TSE T1, TSET2w PD SPAIR E STIR sul piano sagittale 3D sul piano assiale

REFERTO
esiti chirurgici di ricostruzione del legamento crociato anteriore denunziati dalla presenza di tunnel osseo tibiale e femorale ; il neo-legamentopresenta spessore nella norma e segnale omogeneo-
Legamento crociato posteriore e collaterali indenni.
Disomogeneita' delle loggie meniscali di elevato segnale in T2
presenza di versamento intrarticolare
Segni di gonartrosi con ridotta ampiezza delle rime articolari
tendenza alla bascula rotulea esterna con segni di iperpressione femora- rotulea
Note di sinovite reattiva anteriore con cisti sinoviale nella gola

eta' attuale anni 47

primo intervento ricostruzione legamento crociato anteriore 1987 – adeguata fisiotarapia , recupero completo tranne 2 cm mancanti nella flessione totale ; dopo circa 2 anni ho ripreso a giocare a pallone fino al 2001 , rottura a manico di secchio menisco mediale – operato e dopo idonea fisioterapia recupero completo 6 mesi – ottobre 2010 durante una partita di calcetto,
movimento scomposto in flessione completa e problemi di non poter piu' correre bene con dolore che compare dopo 1-2 giorni (lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore ) la prima RM evidenzia
tra l'altro ( ridotto spessore del menisco laterale con stria di elevato segnale in T2 al corpo-corno posteriore e solo note di sinovite reattiva / la sinovite era comparsa anche in qualche altra tac fatta il 14/3/2011 intervento in artroscopia di meniscopatia laterale selettiva -
tutto bene recupero immediato senza stampelle subito – l'ortopedico nn ha prescritto fisioterapia , ma ...cominciano i problemi..,. Dopo 2 mesi provo a correre , stesse difficolta' 1-2 giorni lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore - faccio degli antinfiammatori – ora bustine a base di acido iarulonico e ho fatto 15 gg di potenziamento quadricipite ( differenza 1 cm rispetto all'altro) ed elettrostimolazione e ghiaccio – non vedo miglioramenti – presenti scrosci articolari ma sopratutto solo a volte  avverto sotto la rotula ,verso l'esterno,una specie di scatto che avviene solo quando cerco di stenderlo al massimo. Il dolore non è acuto, è più un fastidio.

rilevo che in passato il ginocchio mi dava particolare fastidio in periodi di inattivita'
mi piacerebbe riprendere l'attivita' fisica a pieno e vorrei qualche suggerimento efficace -
grazie per l'attenzione -


« Ultima modifica: Maggio 03, 2014, 11:40:16 pm da dr. Massimo Defilippo »



Offline dr. Massimo Defilippo

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Re:RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« Risposta #1 il: Settembre 03, 2011, 02:53:11 pm »
Alfonso,
se la risonanza è recente il problema sembra poter essere il menisco e la sinovite reattiva.
C'è anche il versamento intrarticolare che potrebbe dare fastidio.
Non ho capito la cosa più importante: dov'è il dolore e quando si presenta?

dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline ALFONSO SAMMARTINO

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Re:RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« Risposta #2 il: Settembre 04, 2011, 05:14:00 pm »
DR. De filippo, intanto la ringrazio per aver verificato la mia richiesta di consulto - come Le dicevo il dolore mi si presenta per esempio  dopo una corsa anche leggera e si intensifica dopo 1 o 2 gg con lieve gonfiore lato anteriore sx e posteriore - inoltre Le aggiungo che i due menischi sono stati entrambi oggetto di intervento chirurgico , il menisco mediale nel 2001 e quello esterno il 14.3.2011 - la risonanza e' recentissima ;  resto in attesa, grazie.

Offline dr. Massimo Defilippo

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Re:RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« Risposta #3 il: Settembre 10, 2011, 10:34:33 pm »
Alfonso,
il tuo ortopedico potrebbe aspirarti il liquido se tende a rimanere a lungo, ma io proverei a fare la magnetoterapia (salvo controindicazioni) per la sinovite reattiva che può verificarsi dopo un intervento al ginocchio.

dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
« Ultima modifica: Maggio 03, 2014, 11:40:57 pm da dr. Massimo Defilippo »

Offline ALFONSO SAMMARTINO

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Re:RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« Risposta #4 il: Settembre 15, 2011, 10:57:53 pm »
professore mi scusi ma anche la cisti da sinovite presente nella gola si puo' aspirare o trattare con la magneto terapia ?
ho sentito anche parlare di infiltrazioni con acido iarulonico per compensare il ridotto spazio articolare in assenza dei menischi , che cosa ne pensa ?
ma Lei crede che possa riprendere l'attivita' ? in realta'  l'operazione al menisco laterale di marzo 2011 era finalizzata proprio alla ripresa ... altrimenti tutto inutile !!!
grazie professore, mi dia speranze
saluti
 


Offline dr. Massimo Defilippo

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Re:RECUPERO POST INTERVENTI - CISTI DA SINOVITE REATTIVA
« Risposta #5 il: Settembre 17, 2011, 10:57:20 pm »
Alfonso,
che la magneto terapia possa far riassorbire una cisti della gola ho forti dubbi!
Secondo me non fa riassorbire nemmeno quella del ginocchio, ma toglierebbe l'infiammazione e la sinovite.
Quando il dolore passerà potrai tornare ad allenarti.

dr. Massimo Defilippo Fisioterapista