Fisioterapia per tutti

Sezione Fisioterapia => Fisioterapia Ortopedica => Topic aperto da: Neo - Febbraio 02, 2011, 01:38:43 am

Titolo: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 02, 2011, 01:38:43 am
Salve dottore le scirvo per mia mamma....

durante la notte a volte quando dorme di lato gli si addormenta il braccio, dal lato in cui è poggiata; ha una protusione a livello cervicale che a quanto pare non comprime il nervo.

Ha quanche info utile o domanda per capire meglio?


grazie mille e scusi se sono stato così breve, non ho i referti a portata di mano
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 02, 2011, 10:14:40 am
Neo,
Se si addormenta la mano di notte la causa più probabile può essere circolatoria, nervosa o metabolica.
Se la posizione che assume va a comprimere le arterie è possibile che arrivi meno sangue alla mano, questo può dare intorpidimento, quindi dovrebbe provare altre posizioni o verificare che non ci siano disturbi circolatori.

E' possibile una compressione nervosa a livello della mano, del gomito, della spalla e della cervicale, il più frequente è il tunnel carpale (https://www.fisioterapiarubiera.com/nervo/la-sindrome-del-tunnel-carpale), ma la sua mano dovrebbe addormentarsi tutte le notti, non solo quando dorme in determinate posizioni.
Ho alcune pazienti che fanno i turni e alcuni giorni dormono poche ore di notte, se sta meno di 6 ore a letto è possibile che non faccia in tempo a iniziare il formicolio.
La sindrome o neuropatia del tunnel carpale causa intorpidimento solo delle prime 3 dita e della parte interna dell'anulare, se il sintomo si avverte a livello del mignolo possiamo escludere questo disturbo (altrimenti dovrebbe essere associato ad un altro problema).

L'intrappolamento del nervo ulnare è meno probabile e causa sintomi solo nelle ultime dita della mano.

Se invece il problema partisse dalla cervicale, bisogna sapere se ha male al collo e lungo il braccio di giorno.
In che posizione dorme? Supina, prona o di lato?
Ma forse utilizza troppi cuscini o un cuscino troppo alto.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 06, 2011, 12:51:20 pm
Mia mamma ha cmq problemi di circolazione, in quanto l'estremità di piedi mane e gambe durante il periodo invernale sono sempre freddi, quando dorme di lato o prona il problema si presenta, supina no.

Il cuscino che utilizza è in lattice, non è tanto basso, però da quando ha iniziato ad usarlo non ha più il dolore al collo al mattino.

La cervicale le dà problemi solo quando c'è il cambiamento del tempo, e ha trovato notevoli benefici da quanto fà la balneoterapia.
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 06, 2011, 06:39:54 pm
Neo,
dovresti chiedere a tua mamma se tiene la mano sotto al cuscino quando si sdraia prona o di lato.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 06, 2011, 09:59:10 pm
si molto spesso è sotto........
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 07, 2011, 04:07:28 pm
Neo,
quella è la posizione peggiore che si può assumere a letto, infatti si mette in stiramento il plesso brachiale, ovvero i nervi che originano dal collo e innervano la mano.
Se cambia posizione dovrebbe risolvere il problema.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 07, 2011, 08:44:36 pm
Riferisco.....

Grazie mille dottore per la sua enorme disponibilità e professionalità!
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 11, 2011, 03:30:23 pm
Rieccomi dottore,

a quanto pare anche dormendo supina e di lato senza braccio sotto il cuscino le si addormentano le prime 3 dita mano sx? tunnel carpale?

grazie mille
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 11, 2011, 11:29:34 pm
Neo,
il tunnel carpale prende le prime 3 dita e la parte interna dell'anulare, vista l'età di tua mamma (presumo tra i 50 e i 70 anni) è probabile che soffra di questa sindrome.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 12, 2011, 12:59:37 am
si sui 50!
Quindi c'è ben poco da fare? ho letto il link che mi inviò nell'altra risposta...
ma come mai solo quando dorme?
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 12, 2011, 01:14:43 pm
Neo,
è normale che si presenti solo quando dorme, alcune pazienti hanno dolore durante il giorno eseguendo le attività manuali della vita quotidiana o lavorativa, ma non tutte.
Ad ogni modo senza vederla non posso dirti se soffra o meno di sindrome del tunnel carpale, l'esame più indicato in questi casi è l'EMG (elettromiografia) che misura i potenziali elettrici del nervo.

Se venisse confermata la mia ipotesi di sindrome del tunnel carpale non è una tragedia, oggi fanno l'intervento (https://www.fisioterapiarubiera.com/nervo/sindrome-del-tunnel-carpale-intervento) in day hospital di mezz'ora al massimo in anestesia locale.
Nella maggioranza dei casi il paziente guarisce e può tornare alla vita quotidiana in pochi giorni, una piccola percentuale di interventi non risolve i sintomi.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 12, 2011, 03:27:38 pm
Quindi dovrebbe fare un EMG per averne conferma?
A lei l'anulare non le si addormanta affatto........
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 12, 2011, 10:43:16 pm
Neo,
l'anulare dovrebbe dare sintomi solo nella parte interna, ovvero il lato che guarda il dito medio.
Il nervo mediano innerva le prime 3 dita completamente, mentre sull'anulare arrivano solo dei rami secondari.

Io farei un Elettromiografia, ma chiedi al medico se lo ritiene opportuno, lui conosce meglio di me la storia clinica di tua mamma e può visitarla di persona, quindi la diagnosi per lui è più semplice.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 15, 2011, 10:29:47 pm
Ok comunico in modo da seguire i suoi consigli....

Dottore volevo chiederle se potevo postare un link per un consiglio, nel limite del possibile, per un cuscino visto che cambia la forma, diiamo il piu' indicato per chi si svegli acon tensioni cervicali o tende a scaricare ansia e stress sui muscoli della cervicale

grazie mille
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 15, 2011, 11:35:54 pm
Neo,
puoi postare tutti i link che vuoi, questo è un sito senza scopo di lucro, non facciamo pubblicità e non censuriamo nessuno.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 15, 2011, 11:48:31 pm
 :) grazie.....
https://www.permaflex.it/guanciali-e-accessori.html 
mi riferivo in particolar modo al modello Carezza o Caramella, è l'indecisione tra i 2

grazie ancora
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 16, 2011, 10:14:08 am
Neo,
si possono andare bene i cuscini che hai segnalato, l'associazione mckenzie consiglia di inserire un salsicciotto di diametro circa 5-8 centimetri nei cuscini normali a livello del collo.
La cosa importante è che la nuca non sia sollevata rispetto al collo perché avresti un collo piegato in avanti tutta la notte.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 16, 2011, 11:43:33 am
quindi non avrebbe uno tra i 2 da consigliarmi? dormo prevalentemente in posizione supina....

caramella:sollievo e scaricare le tensioni muscolari della zona cervicale, ha la forma quasi ortopedica.

carezza:  adatta alla conformazione di capo e vertebre favorendone la decontrazione ed il rilassamento, quasi la forma classica con alveoli per l'areazione

ed entrambi cmq essendo in memory foam si adattano alla forma del capo, per questo non so se il caramella effetivamente avrebbe maggiore sostesto per la cervicale....

grazie come sempre dottore
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 17, 2011, 12:06:01 am
Neo,
mah non saprei, bisognerebbe vederli e provarli, non mi fido di pubblicità accattivanti.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 17, 2011, 12:23:25 am
sinceramente nemmeno io mi fido tanto di ciò che scrivono........ in questo caso in fin dei conti dicono la stessa cosa con parole diverse....


e quindi cosa dovrei vedere provandolo dal negoziante?? ??? ??? ???
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 19, 2011, 11:37:45 pm
Neo,
mah, io fossi in te mi rivolgerei prima al medico per sapere se ha i miei stessi dubbi, poi se consiglia a tua mamma un elettromiografia cerchiamo di capire se il disturbo è causato dalla sindrome del tunnel carpale.
Se l'EMG fosse negativa, puoi cercare un cuscino che dia sostegno al collo e non solo alla testa come accade di solito.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 20, 2011, 01:50:56 am
ops.... mi scuso dottre, sicuramente avrò omesso qualcosa, mia mamma vedrà subito con il suo medico, il cuscino era per me ;) che comunque oggi ho acquistato dopo averlo provato presso il rivenditore, ed effettivamente quello classico era troppo alto (anche se di appena 13cm) mentre l'altro (di 11cm) con la forma "cervical" ma non molto accentuata dire, non appena lho provato ho subito sentito il giusto e comodo sostegno, poi l'associazione mckenzie consiglia un sostegno al livello del collo  ;D

stanotte lo proverò.........AGGIORNMAMENTO:

provato, stamene avevo una strana senzazione al collo non so se è perchè mi ci devo abituare, ma cmq tutto bene. ke dice?
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 20, 2011, 04:03:28 pm
Neo,
non saprei che dire, che sensazione avevi? in che zona del collo esattamente?

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 20, 2011, 04:05:28 pm
rigidità dei muscoli, anche un pò sui trapezi...
e spingento la testa indietro avvertivo di più questa rigidità
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 20, 2011, 07:14:22 pm
Neo,
tu in che posizione dormi? Supino, prono, di lato?

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 20, 2011, 07:31:05 pm
supino e di lato....
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Febbraio 28, 2011, 10:38:39 pm
Salve dottore,

mia madre si è rivolta al medico curante per il problema formicolio delle prime 3 dita mano sx è le ha detto che dipende dal problema cervicale e cioè dalla protisione e le ha dato il "Nicetile 500 mg cpr"

che dice?
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Febbraio 28, 2011, 11:44:35 pm
Neo,
Mah, non si può escludere, il nervo radiale origina a livello del collo, il plesso brachiale è molto ramificato, ma non si può escludere senza vederla.
Con i farmaci è difficile, guarire, io non conosco molta gente che ce l'abbia fatta, di solito danno un sollievo temporaneo, ma si può tentare.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Marzo 01, 2011, 03:33:59 pm
la cosa strana che mi riferiva mia mamma e che d'estate non avverte problemi :o
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Marzo 01, 2011, 11:21:26 pm
Neo,
Non c'è dubbio che il tempo possa influire sul dolore, nella mia zona lo noto quotidianamente.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: Neo - Marzo 02, 2011, 01:48:06 am
ma di estate è quasi del tutto assente fastidio (formicolio) mentre d'inverno almeno 3 volte a settiman, ma solo durante il sonno ha il problema, potrebbe essere problema di circolazione?
Titolo: Re: Formicolio braccia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Marzo 03, 2011, 12:08:07 am
Neo,
i problemi di circolazione non mi risulta diano sintomi solo di notte, le neuropatie come il tunnel carpale o la cervicobrachialgia invece possono farlo.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista