Autore Topic: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?  (Letto 96038 volte)

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« il: Aprile 14, 2010, 02:13:14 pm »
buon giorno dottore. da qualche tempo soffro di dolori alla spalla pur non avendo subito alcun trauma o colpo forte. sono dolori non costanti, in alcuni giorni sono stati piu accentuati e piu profondi fino dentro le ossa, almeno cosi mi sembra. in altri giorni lievi o addirittura assenti. ho inoltre notato che si verifica un sonoro scrocchio (ma non sempre della stessa intensita) se piego il gomito e muovo la spalla all'indietro, come per nuotare. dopo qualche scrocchio mi vengono dei dolori, a volte forti, che possono durare anche qualche minuto. tale scrocchio non si verifica, o si attenua molto, se effettuo il movimento di rotazione all'indietro con il braccio teso con mano e
polso tesi verso l'esterno o verso l'interno. sento anche senso di pesantezza, come se portassi un macigno! in generale pero posso compiere tutti i movimenti  senza alcuna difficolta motoria se non quelle sopracitate. non ho effettuato alcuna visita perche non credo di aver nulla di compromesso, ma lei mi consiglia una visita o crede che possa dipendere da uno stato di stress
molto accentuato? ultimamente ho sforzato molto le spalle e credo di aver procurato una bella e buona infiammazione. la ringrazio. saluti.



Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #1 il: Aprile 15, 2010, 12:13:44 am »
Wala,
Sei un nuotatore?
Il tuo dolore alla spalla è iniziato per qualche motivo, come un sovraccarico?
Hai altri dolori sparsi per il corpo?
Perchè parli di uno stress molto accentuato?

Certo il movimento doloroso che mi hai detto non dà grossi problemi nella vita quotidiana, ma se ti dà fastidio dovresti farti vedere dal medico.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #2 il: Aprile 15, 2010, 12:31:24 am »
dunque non sono nuotare, se non durante le vacanze!
il dolore non è iniziato per sovraccarichi, semmai per averla fatta lavorare molto senza un adeguato riposo, fatiche continue giorni dopo giorni, per questo parlo di stress accentuato. non ho altri dolori per il corpo, ma quello scrocchio che sento, ammetto di non averci mai fatto caso, ma non credo di averlo sempre avuto e non credo nemmeno che sia una cosa naturale. non ho studiato medicina ma tutto questo mi sembra un po strano..secondo lei un affaticamento prolungato puo creare tutto questo? potrebbe esse la causa di una periartrite scapolo omerale? o non lo ritiene possibile?
la ringrazio.
« Ultima modifica: Aprile 15, 2010, 03:33:02 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #3 il: Aprile 15, 2010, 11:31:04 pm »
Wala,
se mi dai qualche dettaglio in più sulle fatiche giorno dopo giorno che hai fatto riesco a capire meglio e ad aiutarti.
Vai in palestra?

Considera che periatrite scapolo omerale vuol dire tutto e niente, comprende tendiniti, borsiti ecc.

Dr. massimo Defilippo Fisioterapista
« Ultima modifica: Aprile 29, 2014, 10:13:21 am da dr. Massimo Defilippo »

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #4 il: Aprile 15, 2010, 11:40:15 pm »
ha ragione mi scusi. gli sforzi sono stati fondamentalmente nelle faccende quotidiane, il vivere di ogni giorno, i gesti che accompagnano ogni cosa,che non e stata facile, cioe fare tutto con un solo braccio, dato che per qualche mese l'altro è stato immobilizzato. ovviamente il riposo non e stato granche possibile data la situazione...credo che tutto questo lavoro abbia prodotto dei danni.  


ora che mi trovo vorrei aggiungere anche unalatra questione se posso.
un paio di settimane fa ero inginocchiato a terra, e rialzandomi ho sentito un dolore piuttosto forte nel ginocchio, improvviso  ma brevissimo. forse avevo poggiato male il piede, o la gamba, ma rialzandomi stavo perdendo l'equilibirio. li per li e passato immediatamente ed ho fatto delle "verifiche" per controllare se facesse male. esito negativo. sono poco dopo andato a fare jogging in tutta tranquillita. il fatto e che non sento mai dolore, ne camminando, ne correndo, ne altro. posso fare tutte le attivita deambulatorie, solo ogni tanto sento dei lievi indolenzimenti, che sento comunque nelle gambe, percio sara sicuramente dovuto al recupero. cioe che mi preoccupa e che lo sento maggiormente in quel ginocchio. crede che quella "sciocca" storta possa avermi creato delle noie? un istante fa la fitta e stata un po piu consistente, anche se e passata subito.
la ringrazio e mi scuso per il dilungamento.
« Ultima modifica: Aprile 15, 2010, 11:49:10 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #5 il: Aprile 16, 2010, 10:39:09 am »
Wala,
a questo punto ti consiglio di fare qualche esame per vedere se hai qualche infiammazione o tendinite causata dal sovraccarico, il fatto che hai avuto per un mese il gesso nell'altro braccio ti ha sicuramente creato tensioni eccessive nel primo.
Probabilmente hai una tendinite, ma da internet non si può nemmeno fare una valutazione.
Capitano spesso delle situazioni del genere.

Di regola generale, se un dolore non passa da solo in tre giorni, non passa da solo in tempi brevi, quindi è meglio fare delle terapie mirate laddove possibile.

Per il ginocchio se il dolore si presenta solo quando ti pieghi può essere la sindrome femoro rotulea, ma dovresti farti visitare dal tuo medico per conferma.
Se invece hai male anche da fermo con la gamba distesa è un altra cosa.

Spero di esserti stato utile

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
« Ultima modifica: Settembre 14, 2013, 12:23:34 pm da dr. Massimo Defilippo »

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #6 il: Aprile 16, 2010, 04:28:55 pm »
per quanto riguarda la spalla mi sento un po meglio. i dolori sono meno forti e meno frequenti, la tengo ferma a riposo. iniziero anche delle sedute fisioterapiche.
 per quanto concerne il ginocchio il dolore non è sempre presente (come riportato nel link da lei segnalatomi), anzi lo sento molto poco e non cosi spesso. non ho difficolta nello stare seduto, nell alzarmi, nei piegamenti e neanche a gamba tesa. il leggero fastidio capita quando vuole, non riscontro una situazione o una posizione particolare. inoltre non provo dolore nemmeno facendo lo stretching del quadricipite, dove durante l'alzata sento dei rumorini, ma sono presenti anche nell altro ginocchio. non credevo che un semplice "gesto" mal riuscito potesse creare delle patologie. mi consiglia di eseguire lo stesso un controllo o di aspettare qualche tempo e vedere se passa da solo?
la ringrazio.
« Ultima modifica: Aprile 16, 2010, 06:14:15 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #7 il: Aprile 16, 2010, 11:47:37 pm »
Wala,
finchè vai dal fisioterapista a fare terapie per la spalla, fatti vedere anche il ginocchio, non sembra niente di grave, ma bisogna stare attenti che non peggiori.

Spero di esserti stato utile

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #8 il: Aprile 17, 2010, 01:37:10 am »
si lo faro senza altro. volevo aggiungere che palpandomi il ginocchio ho preso il punto dolente: si trova dal "lato interno" del ginocchio, appena sotto la rotula, in quella sorta di "spazio" che c'è, dove si puo affondare leggermente il dito. ho avvertito essatamente il primo dolore di quella volta! potrebbe avere una idea piu chiara con questo indizio? grazie. le faro sapere a seguito del controllo.   

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #9 il: Aprile 17, 2010, 11:01:27 am »
Wala,
la localizzazione sembrerebbe quella dell'inserzione del collaterale, ma è difficile senza una visita.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #10 il: Aprile 17, 2010, 12:27:33 pm »
non so bene come sia fatto un ginocchio pero mi faro dare un'occhiata anche se non credo sia nulla di cosi grave. solitamente come si interviene per questi piccoli traumi?

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #11 il: Aprile 17, 2010, 03:43:42 pm »
Bhe, ci sono due possibilità, quella che si usa di solito e che consigliano fisiatri e otropedici che consiste nella terapia strumentale (laser, tens, ecc) oppure quella manuale, meno conosciuta ma ottima perchè rimuove la causa del problema.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #12 il: Aprile 17, 2010, 04:35:17 pm »
mi perdoni una domanda, non vorrei avusare della sua pazienza gia certamente provata dal forum.
ma in cosa potrebbe consistere (ipoteticamente) questo fastidio? una tensione? uno stiramento? e stato un gesto molto semplice non credo ci possa essere un danno maggiore..

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #13 il: Aprile 17, 2010, 05:38:38 pm »
Wala,
purtroppo per i dettagli che mi hai dato e senza un adeguata visita medica è difficile dirti cosa puoi avere, potrebbe anche essere un infiammazione o una "tensione" come suggerivi tu.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #14 il: Aprile 19, 2010, 03:09:33 pm »
dottore, ho notato che dopo un po che cammino avverto il fastidio nel ginocchio. di solito è sufficiente che mi fermi qualche minuto, in piedi o seduto, perche passi subito. questo mi fa pensare che non devo gravare il peso. quando ho la gamba distesa provo un buon sollievo. qualcuno mi ha detto che magari si e "pizzicano" il menisco, il dolore passera col tempo.
ho preso un appuntamento con l'ortopedico...a luglio!!!! spero che qualche posto si liberi prima.
nel frattempo cosa mi puo consigliare oltre a non pesare sul ginocchio?

per quanto riguarda la spalla credevo ci fosse un miglioramento della situazione. nei giorni precedenti ho avuto dolori meno frequenti e meno forti. oggi ho scoperto che in realta non è cambiato nulla, e che il milgioramento era legato al fatto che tenessi il braccio fermo. mi basta muoverlo un po, alzarlo roteare etc.. che tutto torna a scrocchiare, fare male e soprattutto pesare.  mi chiedo se tutto cio sia normale...
 
grazie dell'attenzione

« Ultima modifica: Aprile 20, 2010, 04:22:14 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #15 il: Aprile 21, 2010, 12:51:58 am »
Wala,
se il dolore è fastidioso ti consiglio di vedere un ortopedico privato bravo e specializzato sul ginocchio, aspettare luglio diventa lunga.
Io faccio fatica a fare delle ipotesi così senza vederti, la diagnosi di menisco pizzicato mi lascia perplesso.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #16 il: Aprile 21, 2010, 04:33:11 pm »
se potessi permettermelo lo avrei gia fatto!! ma purtroppo ho delle difficoltà..

posso chiederle perche quell'ipotesi la lascia perplesso?

mi consiglia di fare una ecografia o unaltro esame da portare allo specialista?

se il dolore dovesse passare da solo, mi consiglia lo stesso un consulto per escludere qualche lesione?
la ringrazio.
« Ultima modifica: Aprile 21, 2010, 09:11:49 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #17 il: Aprile 21, 2010, 10:47:28 pm »
Wala,
Che terapia hai fatto alla spalla?

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Marcostel81

  • utente appena iscritto
  • *
  • Post: 9
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #18 il: Aprile 23, 2010, 11:32:36 pm »
Accipicchia! mia nonna sta bene in confronto a te!!!
L'ecografia al ginocchio è stata inutile, è come guardare dentro al cruscotto della macchina stando in mezzo alla strada.
Fai la risonanza e poi se nessuno ti spiega il referto puoi pubblicarlo che cerchiamo di fartelo capire.

Tra radiologi che fanno gli esperti in materia fisiatrica/ortopedica (senza nulla togliere ai radiologi che sono fondamentali) e fisioterapisti che fanno "elettroporazione"  ??? ovvero una tecnica che serve a far assorbire le creme nella pelle in estetica, cos'altro hai fatto?
Ci sei stato dall'estetista a fare cavitazione per dimagrire????

Consultare uno specialista, vedere un fisioterapista normale oppure un osteopata è fuori moda?  :P

Ammettilo, avraoi fatto un salto anche in palestra, ormai i gestori dei centri fitness sono considerati medici a tutti gli effetti!!!!!





Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #19 il: Aprile 26, 2010, 07:30:54 pm »
dunque..ho effettuato una ecografia al ginocchio. non è stato evidenziato nulla. tutto normale.
la radiologa ha detto che l'ecografia non vede "dentro" il ginocchio, percio se tra un mese e mezzo o 2 dovessi avere ancora dolore dovro effettuare una risonanza, perche (a detta sua) significherebbe che c'è qualcosa di rotto dentro.
se pero cosi fosse avrei dolori  molto forti sempre e comunque, e non riuscirei nemmeno a camminare, giusto? cosi mi pare che abbia concluso.mi corregga se sbaglio. percio escluderei una rottura interna.
devo stare a riposo, posso camminare ma con cautela. forse si e trattato solo di qualche stiramento, fatto sta che il dolore è quasi sparito e cammino normalmente.


comunque per la spalla, oltre ad aver iniziato a prendere aulin, la fisioterapista oggi mi ha fatto dei trattamenti di elettroporazione con prodotti naturali (in quel centro siusano prodotti naturali non i farmaci convenzionali). forse saranno un po lenti...ma speriamo efficaci.

la radiologa mi ha dato anche una controllatina (gratis, e senza storie) dicendo che nulla e rotto, quindi probabilmente e solo infiammazione, e che devo tenerla a riposo.
secondo la sua esperienza, è possibile che una tendinite alla spalla sia lunga da guarire (sto solo ad 1 mese) e cosi dolorosa?? oppure dovrei pensare che ci sia dell altro?

credo che consultero lo stesso un ortopedico per sentire un parere di un esperto in materia.


attendo i suoi consigli. grazie.
« Ultima modifica: Aprile 26, 2010, 07:41:38 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #20 il: Aprile 27, 2010, 10:23:28 am »
Wala,
per il ginocchio le diagnosi si fanno in base ai sintomi, non al tempo che ci mette il dolore per sparire, non sò cosa ti abbia detto al radiologa, ma aspettiamo la risonanza e poi vediamo.

Per la spalla, una tendinite pu durare anche parecchi mesi, soprattutto quella da sovraccarico.

Spero di esserti stato utile

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #21 il: Aprile 27, 2010, 10:49:25 pm »
si i suoi interventi sono sempre molto utili.
comunque il ginocchio va molto bene, il dolore non ce piu. sento solo un fastidio generalizzato, un affaticamento, forse dovuto allo zoppicamento che ha causato un ammorbidimento delle strutture.
credo che camminando normalmente piano piano si recuperera. pero vedremo l'esame.

per quanto riguarda la spalla crede che sia una buona idea tenerla molto a caldo? ad esempio potrei metterci uno scaldino quando mi corico. mi puo dare qualche consiglio particolare, qualche cosa che posso fare (nell'attesa che vedo il fisiatra dopodomani e che mi prescriva una cura)?

grazie mille.

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #22 il: Aprile 27, 2010, 11:28:20 pm »
Wala,
mi fa piacere per il ginocchio, ma per la spalla dubito che scaldarla risolverà il problema, può darti un sollievo temporaneo, ma non è terapeutico.
Sicuramente non metterei del ghiaccio in questa fase non acuta, il calore è più indicato.
Io aspetterei la visita fisiatrica per vedere cosa ne pensa il medico specialista.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #23 il: Aprile 28, 2010, 08:48:51 pm »
dunque, il fisiatra mi ha manipolato e smanettato la gamba per un po, sembravo un pupazzo! dice che ce stata una piccola lesione del menisco che guarira spontaneamente, e non mi dara problemi in futuro. per ora mi fa ancora male...per la spalla (ma anche per il ginocchio) mi ha prescritto un anti infimmatorio: Walix.
posso chiederle perche l'idea dell menisco la lasciava perplesso? grazie.
« Ultima modifica: Maggio 04, 2010, 07:04:32 pm da Wala »

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #24 il: Maggio 07, 2010, 12:40:15 am »
Wala,
i test del fisiatra di solito sono affidabili, ma non sono la bibbia.
Se il tuo medico ha ragione la lesione è molto piccola e non dà gonfiore o limitazione di movimento, quindi ha ragione a dirti di non preoccuparti.
Ci vuole un po' di pazienza, ma ho avuto parecchi pazienti che con una lesione del menisco sono guariti senza operazione.

Spero di esserti stato utile

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #25 il: Maggio 12, 2010, 08:32:13 pm »
capisco, ma in questi casi col passare del tempo possono verificarsi dei problemi? o questo ti po di guarigioni non lasciano residui e nulla di compromesso?

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #26 il: Maggio 20, 2010, 09:44:37 am »
No, tranquillo, a distanza di anni i miei pazienti non hanno più avuto dolore.
Non vale la pena di operarsi senza dolore o limitazione del movimento.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #27 il: Maggio 27, 2010, 06:30:25 pm »
capisco. quindi si puo tornare a fare sport, come la corsa, tranquillamente a guarigione completa (sara difficile stabilire quando sara avvenuta..).
la ringrazio

Offline dr. Massimo Defilippo

  • Amministratore
  • utente leader
  • *****
  • Post: 1571
  • Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista
    • Fisioterapia Rubiera
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #28 il: Maggio 27, 2010, 11:14:55 pm »
Se non senti dolore allora puoi correre.

Offline Wala

  • utente occasionale
  • **
  • Post: 63
Re: dolori alla spalla. stress funzionale o patologia?
« Risposta #29 il: Giugno 05, 2010, 04:19:31 pm »
mi perdoni ma vorrei esprimerle un dubbio. ora è il terzo mese da quando mi sono provocato la torsione al ginocchio. la situazione è nettamente migliorata, solo ogni tanto sento ancora un po di fastidio generale.. il suddetto fisiatra non mi ha dato dei tempi specifici, e mi chiedevo se è naturale che dopo tutto questo tempo ancora il ginocchio non si sia normalizzato. mi consiglia qualche esercizietto da praticare per accellerare i tempi?
grazie