Fisioterapia per tutti

Sezione Fisioterapia => Fisioterapia Ortopedica => Topic aperto da: CaesarAnto - Ottobre 21, 2012, 05:40:19 pm

Titolo: Distorsione caviglia
Inserito da: CaesarAnto - Ottobre 21, 2012, 05:40:19 pm
salve a tutti, anche se può sembrare un problema banale, chiedo lumi perché non so più dove sbattere la testa  :) ormai 25 giorni fa ho rimediato una distorsione alla caviglia (https://www.fisioterapiarubiera.com/distorsione-alla-caviglia)...non sembrava molto grave, si era gonfiata (https://www.fisioterapiarubiera.com/dolore-piede/caviglie-gonfie-e-piedi-gonfi) un po', ma non c'era traccia di edemi, e a riposo non dava dolore...ho passato i primi due-tre giorni a riposo, il terzo potevo camminare senza avvertire fastidio...per cause di forza maggiore, però, nei giorni successivi non ho potuto mantenerla a riposo come forse avrei dovuto, con il risultato che a distanza di tanti giorni il problema continua a persistere...sono stato al pronto soccorso dove mi hanno prescritto 5 gg di riposo, un aninfiammatorio (Brufen) e un'ecografia, escludendo che vi fossero fratture (https://www.fisioterapiarubiera.com/dolore-osso/frattura-del-malleolo-del-perone)...l'ecografia ha dato esito negativo (si è notato un versamento di 2 mm, ma per il resto i legamenti non mostravano segni patologici)...sono stato anche dall'ortopedico, che però non ha fatto altro che prescrivermi altri infiammatori (Brufen e Transact)...a distanza di 5 giorni dall'ortopedico, ad oggi vi è ancora un lieve gonfiore nella zona anteriore del malleolo, che alla palpazione risulta dolorante in un punto preciso (immagino quello comune a tutti, in questi casi di distorsioni)...riesco a camminare senza problemi, ma continuo a provare dolore se provo a ruotare la caviglia lateralmente nel senso della storta, oppure verso il basso...ora, io quello che non capisco è: dopo 25 giorni è ancora normale tutto ciò? è solo una questione di mancanza di riposo e posso sperare che nel giro di qualche settimana il problema si risolva da sé (pur continuando ad assumere antinfiammatori)? inoltre, la compressione è un fattore positivo o negativo? mi sono procurato una cavigliera (https://www.fisioterapiarubiera.com/tutore/cavigliera-e-tutori-per-il-piede/) che mi aiuta a camminare senza problemi, ma l'ortopedico me l'ha sconsigliata perché comprime il gonfiore (anche se questo, ripeto, è abbastanza modesto)

grazie in anticipo a chiunque possa darmi una mano
Titolo: Re:Distorsione caviglia
Inserito da: simone - Ottobre 26, 2012, 07:49:07 pm
proprio normale no però tieni presente che la caviglia regge tutto il corpo ed è come una scatola piena di ossa ,legamenti, tendini   e terminazioni nervose, se  c'è stata un piccolo versamento e questo non si è riassorbito, la compressione che  fa sulle terminazioni nervose è sufficiente a scatenare il dolore (https://www.fisioterapiarubiera.com/dolore-alla-caviglia-dove-esterno-interno) anche se in realtà non c'è nulla di rotto,io direi che più che antinfiammatori potresti provare con una crema a base di bromelina  enzima proteolitico che disgrega gli ematomi,poi in questi casi sono meglio delle creme topiche da applicare localmente  è inutile prendere delle cose per bocca la concentrazione che arriva alla caviglia è minima.anche a mio avviso la cavigliera non è appropriata anche perchè  è bene che l'articolazione della caviglia sia libera nel movimento.dr simone sce
Titolo: Re:Distorsione caviglia
Inserito da: CaesarAnto - Ottobre 27, 2012, 09:44:14 pm
grazie per la risposta!...ora ho in mente di farmi una decina di giorni completamente a riposo...il mio medico di famiglia mi sta praticando alcune infiltrazioni di non so cosa, ma fatto sta che da ieri (prima dose) la caviglia è tornata un po' gonfia, non so se per l' 'irritazione' dovuta alle punture, o per il liquido iniettato...ho chiesto se fosse il caso di fare una risonanza, ma me l'ha sconsigliata dicendo che bastava l'ecografia...ho anche dubbi su come dovrei tenerla a riposo, la caviglia (l'elevazione e il ghiaccio valgono solo per i primi giorni o valgono comunque se permane il gonfiore?)...e ho ancora dubbi sul processo di guarigione...il fatto di non aver rispettato alla lettera il periodo di riposo post-evento può determinare danni persistenti? non so neanche se la fisioterapia sia necessaria, sono totalmente ignorante in materia, il problema di fondo è sempre che, al momento, non posso girare la caviglia senza provare dolore (e non so se il processo di guarigione è spontaneo o meno)...chiedo scusa per la trafila di domande (via internet, trallaltro) ma per me è tutto un po' un rompicapo

aggiungo un paio di foto così magari la situazione diventa più chiara

(https://i48.tinypic.com/5wfqet.jpg)

(i puntini rossi in parte sono quelli delle punture, gli altri non ho idea)

(https://i50.tinypic.com/a9xnih.jpg)

qui si nota il gonfiore, a sinistra, sulla parte anteriore del malleolo

(cheppoi non ho capito, ma quando si parla di 'versamenti' si intende sempre sangue?)
Titolo: Re:Distorsione caviglia
Inserito da: CaesarAnto - Ottobre 28, 2012, 05:19:47 pm
su alcuni siti inglesi ho letto che vari studi mostrano come gli anti-infiammatori non-steroidei, pur agendo sui sintomi e sull'infiammazione nei primi giorni, a lungo andare finiscono per interferire con il processo di guarigione, rallentandolo...potrebbe essere questa la causa? non sapendo cos'altro fare, sono 20 gg che assumo Brufen e Diclofenac gel, a questo punto io proverei a smettere con entrambi e vedere come va...
Titolo: Re:Distorsione caviglia
Inserito da: dr. Massimo Defilippo - Novembre 02, 2012, 04:26:32 pm
Cesaranto,
non complichiamo la situazione, i farmaci servono per il dolore, ma non risolvono il problema alla radice.
Se non ti passa con il tempo ti consiglio di fare fisioterapia o osteopatia, le distorsioni si risolvono in breve tempo.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista