Topic: spondilo artrosi,pseudoretro listesi,protusione discale,piccola ernia di schmorl

[franco]

 Esimio Dott Defilippo
Ho circa 70 anni giovanile, mi piace camminare , faccio ballo amatoriale  2 volte la settimana, da qualche tempo soffro di persistente dolore lombare sopratutto al mattino e sovente facendo certe movimenti  sento una fitta come un inizio del "colpo della strega" che ho avuto circa 3-4 volte negli ultimi 10 anni e questo mi condiziona molto la qualità della vita
Ho provato TENS e ginnastica specifica con scarsissimi risultati .
La RMN ha evidenziato: le cito le note più salienti scritte dal dottore che mi ha fatto la RMN :  NOTE DIFFUSE DI SPONDILOARTROSI TENDENZA ALLA FORMAZIONE DI OSTEOFITI, PSEUDORETROLISTESI DI L3 SU L4,
PRESENZA DI PICCOLA ERNIA DI SCHMORL IN CORRISPONDENZA DELLA LIMITANTE SOMATICA INFERIORE DI L2, A LIVELLO DI SPAZIO L3-L4 E L4-L5 SI RICONOSCE PROTRUSIONE
DISCALE MEDIANA-PARAMEDIANA DESTRA RAPPORTO DI CONTIGUITA  CON IL SACCO DURALE etc.
Parolone che sanno tanto do "medichese" Chiedo:
a) Quali terapie posso fare io che abito a Milano, una volta abitavo a Formigine (MO)
b) Se non fosse possibile nella mia zona chiedo se la vs. struttura cura queste patologie, quanto tempo dovrei stare presso di Voi, le modalità e costi presunti etc.
c) Ho sentito parlare di ginnastica di Mckenzie, di Ozono terapia Lei cosa ne pensa ??

In attesa di una sua cortese risposta
 Le porgo Distinti Saluti
Razzini LFranco di Milano telef  349 199 3561

[dr. Massimo Defilippo]

Franco,
Mi è piaciuto molto il suo commento in cui diceva che il referto della risonanza sà molto di medichese.

A 70 anni praticamente il disco intervertebrale è disidratato, le ernie sono rare e non danno i sintomi che possono dare a un giovane.
Questo non significa che non ci possa essere dolore, anzi.

Nel suo messaggio non parla di dolore irradiato all'arto inferiore, quindi presumo che sia solo lombare.
Con queste caratteristiche non si può parlare di ernia del disco perché darebbe dolore dalla schiena alle punte dei piedi, con formicolio, perdita di sensibilità e di forza.

Il colpo della strega mi fa pensare a un paziente piegato in avanti, è il suo caso?
L'artrosi può dare questi sintomi, ma visto che colpisce tutte le articolazioni, vuol dire che il dolore dovrebbe essere ovunque a 70 anni, ma così non è, quindi non possiamo imputare i dolori all'artrosi.
Sò di avere un approccio molto personale, ma le posso assicurare che gli ultimi studi hanno rovesciato il modo di lavorare in riabilitazione.

Ho bisogno di più informazioni:
Ha mai avuto fratture nel corpo (anche vecchie)?
E' mai stato operato (appendicite, tonsille ecc.)?
Ha avuto distorsioni rilevanti?
E' stato interessato da incidenti o traumi rilevanti?
Com'è iniziato questo dolore, senza motivo apparente o dopo qualche evento?

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

[franco]

 
QUI SOTTO LE RISPOSTE IN VERDE
Franco,
Mi è piaciuto molto il suo commento in cui diceva che il referto della risonanza sà molto di medichese.

A 70 anni praticamente il disco intervertebrale è disidratato, le ernie sono rare e non danno i sintomi che possono dare a un giovane.
Questo non significa che non ci possa essere dolore, anzi.

Nel suo messaggio non parla di dolore irradiato all'arto inferiore, quindi presumo che sia solo lombare.
Con queste caratteristiche non si può parlare di ernia del disco perché darebbe dolore dalla schiena alle punte dei piedi, con formicolio, perdita di sensibilità e di forza, può trovare informazioni qui:  NON HO DOLORE ALLA GAMBA NE AL PIEDE

Il colpo della strega mi fa pensare a un paziente piegato in avanti, è il suo caso?
L'artrosi può dare questi sintomi, ma visto che colpisce tutte le articolazioni, vuol dire che il dolore dovrebbe essere ovunque a 70 anni, ma così non è, quindi non possiamo imputare i dolori all'artrosi.
Sò di avere un approccio molto personale, ma le posso assicurare che gli ultimi studi hanno rovesciato il modo di lavorare in riabilitazione.

Ho bisogno di più informazioni:
Ha mai avuto fratture nel corpo (anche vecchie)?  NO
E' mai stato operato (appendicite, tonsille ecc.)? APPENDICITE SI A FORMIGINE (MO) ,MA AVEVO 25 ANNI
Ha avuto distorsioni rilevanti?  NO
E' stato interessato da incidenti o traumi rilevanti? NO, SOFFERTO 3 ANNI FA DI SPINA CALCANEARE E FASCTE PLANTARE (MI E' DURATA CIRCA 13 MESI) CHE HO CURATO CON U.SUONI. 2 CICLI DI ONDE D'URTO, TECAR TERAPIA, STRECH AL TENDINE DI ACHILLE  E CALZO PLANTARI AD HOC SONO QUASI GUARITO ANCHE SE IL DOLORE E' SEMPRE LATENTE.
Com'è iniziato questo dolore, senza motivo apparente o dopo qualche evento?  IN SEGUITO A MOVIMENTI PIEGANDOMI IN AVANTI

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

[dr. Massimo Defilippo]

Franco,
L'appendicite è un evento traumatico e stressante come tutte le operazioni chirurgiche e ha provocato delle alterazioni nella consistenza del tessuto connettivo dei muscoli addominali e flessori dell'anca.


La fascite plantare può averti fatto camminare storto per non appoggiare sul piede dolorante, questo probabilmente ha creato contratture sulla schiena.

Un piegamento anomalo può aver bloccato una vertebra in una posizione non fisiologica e quindi lo scorrimento sulle altre può dare attrito e infiammazione perché non avviene sui canali predisposti, ma la vertebra gratta sull'osso sottostante.

Senza vederti è difficile dire la causa del tuo mal di schiena, generalmente si lavora a livello multifattoriale e posturale per cercare di correggere la causa del problema.
Non sò che plantare hai usato per i piedi, oggi in commercio ce ne sono diversi tipi, il problema più grande è che non tutti riescono a portare certi plantari senza dolore.
Tu li utilizzi tutto il giorno?

Per ridare la flessibilità al tessuto connettivo io lavoro manualmente e sciolgo i ponti di collagene anomali che si sono formati, inoltre si controlla se ci sono vertebre mal allineate e si corregge l'eventuale inclinazione o rotazione anomala con le tecniche articolari.

Una terapia strumentale potrebbe eliminare il dolore, ma se non si va alla causa del problema non posso escludere che ritorni.

Spero di esserti stato utile

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista