Autore Topic: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!  (Letto 130290 volte)

Offline dr. Massimo Defilippo

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #60 il: Gennaio 27, 2011, 09:20:38 am »
Neo,
Ah, giusto, stai parlando del radiologo che dà la prima lettura e scrive il referto.
Io intendevo il medico che doveva controllarla.
Il radiologo non dovrebbe fare diagnosi, non è il suo lavoro, a volte scrive che una macchiolina su una vertebra lombare è compatibile con una frattura ..., ma non dice se il paziente ha un dolore causato da infiammazioni, ernie del disco, protrusioni lombari ecc.

Se hai dolore cervicale potresti approfittarne ed eseguire una colonna completa.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #61 il: Gennaio 27, 2011, 03:24:24 pm »
ah ok, grqzie mille...
No dolore no ma a volte se mi sforzo a rimenere nel letto, pur non avendo sonno o se mi addormento con il collo "storto" gurdando la tv mi sveglio con i muscoli del collo irrigiditi che poi mi portano a mal di testa... non so se sia il caso di farla a tutta la colonna, lei cosa mi consiglia? non è che escon fuori ernie e roba varia? mi deprimo poi  :-\

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #62 il: Gennaio 27, 2011, 11:33:20 pm »
Neo,
se sei sicuro della causa del dolore cervicale e della cefalea, forse sarebbe meglio correggerla e se ciò non fosse sufficiente passare all'indagine strumentale.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #63 il: Gennaio 28, 2011, 01:05:26 am »
ma perchè mi sceglio con i muscoli irrigiditi? cuscino?

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #64 il: Gennaio 28, 2011, 10:02:38 am »
Neo,
io ho avuto alcuni pazienti di 20 anni circa che cambiando materasso o cuscino hanno iniziato a soffrire di cervicalgia (male al collo) e lombalgia (mal di schiena).
Utilizzare un cuscino troppo alto o un materasso troppo morbido mantengono le ossa in una posizione non fisiologica per molto tempo stirando i muscoli e i legamenti di un lato della colonna vertebrale e tenendo in accorciamento gli altri.
Nel momento in cui si prova a raddrizzarsi, i tessuti che erano rilassati vengono tesi e questo provoca dolore.
E' come se stai con la testa ruotata da un lato per 1 ora e poi provi a girare dall'altra parte, per un po' hai male al collo, la cosidetta "cervicale", dopo un ora circa dovresti già stare bene.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #65 il: Gennaio 28, 2011, 10:14:46 pm »
Capisco... come si valuta la durezza di un materasso? del memory foam che mi dice?

grazie come sempre dottore

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #66 il: Gennaio 29, 2011, 11:41:05 am »
Neo,
non è importante avere un materasso duro alla perfezione, uno di lattice va benissimo, se invece è molto vecchio, e quando ti sdrai cede vistosamente, vuol dire che è troppo molle.
Il cuscino che ricorda la forma della testa e del collo o quello che ha un rigonfiamento sotto al collo è ottimo perché mantiene la lordosi cervicale, cioè la posizione fisiologica della cervicale e della nuca.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #67 il: Gennaio 29, 2011, 11:53:40 am »
ma è importante il materiale con cui è "fatto" il materasso?
« Ultima modifica: Gennaio 29, 2011, 06:35:16 pm da dr. Massimo Defilippo »

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #68 il: Gennaio 29, 2011, 11:21:09 pm »
neo,
non è una questione di materiale, ma di resistenza, un materasso che si incurva quando ti sdrai può provocare un mal di schiena notturno, mattutino e se non si rimuove la causa, la lombalgia persiste anche durante il giorno.
Vanno bene in lattice, di lana ecc., non ti preoccupare.
I materassi ortopedici troppo duri potrebbero dare lo stesso problema, ma solo quelli che sembrano di legno.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #69 il: Gennaio 30, 2011, 02:53:21 am »
purtroppo quello che mi han regalato è in spugna (color giallino) e un sottilissimo strato di lattice, circa 2cm, in pratica è stato venduto per lattice ma non lo è, non è rigidissimo ma duro, per questo chiedevo consiglio su come regolarmi.....

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #70 il: Gennaio 30, 2011, 12:38:48 pm »
Neo,
ovviamente senza vedere il tuo materasso non ti posso dire se va bene per la tua lombalgia, ma se mi dici che è duro e non s'infossa credo sia giusto.
hai le doghe in legno?

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #71 il: Gennaio 30, 2011, 12:51:27 pm »
no non s'infossa, diciamo che la zona lombare non resta dritta ma "sprofonda" un pò in quanto non è proprio di "legno", si le doghe sono in legno non larghissime e regolabili in base al per, anche se non credo facciano chissà costa questa regolazione....

Ke ne dice?

Voelvo anche chiederle quale figura medica sarebbe più indicato per il mio caso, che valuti il mio stato di salute per quanto riguarda, colona, ernia muscolatura ecc.. e possa consigliarmi al meglio?  Le per caso non ha in programma qualche corso o altro giù in puglia? ;)

Grazie come sempre dottore, seguo le risposte che dà nei topic, mi permetta è un GRANDE!!!! e purtroppo ce ne sono pochi come lei :(
« Ultima modifica: Febbraio 02, 2011, 01:16:39 am da Neo »

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #72 il: Febbraio 03, 2011, 12:03:05 am »
Neo,
grazie per i complimenti.
Io per ora non ho in programma di fare il fisioterapista in Puglia, ma non si può mai dire nella vita.

Per il tuo disturbo dovresti consultare un bravo fisiatra, ma se conosci un ottimo ortopedico va benissimo.

Non sò che regolazione tu possa fare al letto, ma un materasso normale andrebbe più che bene, non troppo duro, nè troppo morbido.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #73 il: Febbraio 03, 2011, 01:24:15 am »
Comunque il 15/02 dovrei fare la RMN lombare così vedo un pò a che punto è la mia amiketta ;) almeno porto qualcosa al fisiatra.... dovrebbe avere sui 50/60 anni credo :( spero si aggiorni mooooooolto

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #74 il: Febbraio 05, 2011, 10:52:33 pm »
Salve dottore, ma da cosa dipende il fatto che c'è gente con protusioni ed ernia quasi invalidanti ed altre no? a parte ovviamente il fatto che comprime la radice, volevo sapere ma c'è una pèredisposizione, c'è il continuo comportamento di posture scorrette, stavo leggendo anche il posto "consulenza"....

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #75 il: Febbraio 06, 2011, 02:18:22 am »
Neo,
l'ernia discale generalmente non causa dolore perché si tratta di materiale gelatinoso che va a premere contro le radici nervose, quindi non comprime in maniera dannosa il nervo.
Un osteofita è una formazione di osso in più, come una protuberanza che può creare delle irritazioni gravi ai nervi, inoltre una protrusione discale va a spingere l'anello fibroso esterno del disco intervertebrale contro il midollo spinale o le radici nervose, quindi può creare i sintomi classici della lombosciatalgia.
Anche la rottura o frattura di un disco causa la sciatica, ma è soprattutto a causa dell'edema infiammatorio formatosi in seguito alla fissurazione del disco.

Spero di essermi spiegato con termini comprensibili, se non hai capito posso fare di meglio.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #76 il: Febbraio 06, 2011, 02:38:24 am »
Chiarissimisimo.... ci sono più propabilità che sia una protusione a crear dolore che un'ernia esplusa ;)
ok anche per l'osteofita......

Come sempre sottore grazie mille per le preziosi info e mi scusi se la "tempesto" di somande :(

Dimenticavo...... Buona domenica!

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #77 il: Febbraio 15, 2011, 02:31:31 pm »
Salve dottore,

quanto dovrebbe durare una RMN lombare? ho letto tra i 20/30 minuti, la ia è durata circa 10 minuti, normale?

grazie mille

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #78 il: Febbraio 15, 2011, 11:34:22 pm »
Neo,
non ho mai fatto una risonanza magnetica e non sò i tempi, c'è gente che mi dice che è stata sotto anche un ora, ma bisogna vedere se stavano immobili o se si agitavano.
Bisogna vedere quante immagini hanno creato, generalmente ne vedo almeno 60/70 in quelle che mi portano i pazienti.
Un altro discorso è la risoluzione dell'apparecchio della risonanza magnetica, nella mia zona gli ospedali hanno i macchinari migliori, con monitor da 20.000 Euro e risoluzioni incredibili.
Per fare immagini con bassa risoluzione ci vuole meno tempo, ma non ho idea di quale apparecchio usino dalle tue parti.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #79 il: Febbraio 15, 2011, 11:49:52 pm »
Ecco il referto:

RMN LOMBOSACRALE

Non si apprezzano alterazioni patologiche a carico dei metameri esaminati.
Alivello dello spazio intersomatico L4-L5, presenza di piccola ernia discale ad estrinsecazione centrale.
Il midollo nel tratto esaminato non presenta alterazioni patologiche.


Speravo si fosse riassorbita? Comunque è diversa da quela fatta 2 anni fa, le alterazioni morfologiche sono sparite??? e l'ernia è solo centrale :o

grazie dottore
« Ultima modifica: Febbraio 17, 2011, 06:28:20 pm da Neo »

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #80 il: Febbraio 17, 2011, 11:55:46 pm »
Neo,
se non giaci paralizzato su una sedia a rotelle (è una battuta, stai tranquillo) direi che hai una buona schiena, quella piccola ernietta ce l'hanno quasi tutti.
Visto che sei bravo con il computer, potresti provare a inviarmi le immagini più rappresentative, quelle in cui si vede meglio la schiena e le vertebre dall'alto.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #81 il: Febbraio 18, 2011, 12:54:05 am »
Dottore mi vuol vedere stecchitooo  ;D scherzo... comunque è anche un "veggente" in quanto sono informatico, quindi diciamo che con il pc ci so fare  ;D, è il mio lavoro...

RMN inviate spero che ci siano buone notizie :)

grazie mille ancora
« Ultima modifica: Febbraio 19, 2011, 02:37:27 pm da Neo »

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« Risposta #82 il: Febbraio 19, 2011, 11:42:23 pm »
Neo,
ho visto le immagini che mi hai inviato, premesso che non sono un radiologo, che non ho i loro monitor potentissimi per decifrare le immagini, mi sembra che quello che hanno scritto sia giusto.
Non hai una brutta schiena, almeno dalla risonanza, ma la qualità delle immagini che mi hai mandato è piuttosto scarsa.
Considera che a me questi esami servono più che altro per escludere problemi che non sono di mia competenza, non si usano per fare diagnosi.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #83 il: Febbraio 20, 2011, 01:47:39 am »
capisco....
Ma è piccola l'ernia?
potrebbe comunque peggiorare?
Ha consigli da darmi?

che dire grazie e scusi la miriade di domande....

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #84 il: Febbraio 20, 2011, 09:45:26 am »
Neo,
L'ernia non è grande, ne vedo quotidianamente di molto maggiori.
Alla domanda se può peggiorare, ti rispondo certo, può sempre peggiorare, quindi la cosa migliore è cercare di preservare la tua schiena da ulteriori danni che si possono verificare su di te come su altri soggetti con schiene migliori.
Quello che ci tengo sempre a precisare è che ci sono tante persone senza ernia del disco che però soffrono molto per il dolore lombare.
Il consiglio è di tenere sott'occhio la postura sempre: seduto, sdraiato e in piedi.
Se tu riuscissi a partecipare a corsi di ginnastica posturale tenuti da pesonale esperto potresti attenuare i tuoi sintomi.
Qualche seduta di fisioterapia ti darebbe risultati più rapidi, ma gli esercizi mirati servono come prevenzione.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #85 il: Febbraio 20, 2011, 12:11:56 pm »
e dalla Rmn del 2008 al quella del 2011 trova peggioramenti?
com'è in generale la mia schiena? perchè l'anello erniato è l'unico da un lato più schiacciato ?


comunque farò una visita da un fisiatra nella speranza che possa indicarmi almeno gli esercizi da evitare in palestra, per ora a fine sessione eseguo esercizi di stretching posturale....
Per i fastidi purtroppo non è una cosa costante anzi è solo a volte che avverto il fastidio che le descrissi inizio post
« Ultima modifica: Febbraio 20, 2011, 05:26:52 pm da Neo »

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #86 il: Febbraio 20, 2011, 10:50:39 pm »
Neo,
non vedo particolari peggioramenti dalla risonanza del 2008, ma non vuol dire niente.

Il mal di schiena ha questa caratteristica, si presenta e poi tende a sparire entro un mese, ma recidiva spesso se non si elimina la causa.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #87 il: Febbraio 21, 2011, 02:13:56 am »
dura a volte minuti , a volte ore, a volte qualche giorno e sparisce senza nessuna terapia (nè fans nè altro)

di solito il fastidio a volte è come un "punzecchio" che si presenta in questi casi:

- troppo tempo seduto, le parlo di mattinate intere o giornate magari con poche pause in peidi
- porto un peso se pur leggero e cammino, si verifica anche con la semplice busta della spesa del peso di circa 4-5 kg max, anche portandola al centro per non gravare da un lato, questo però solo se cammino un pò con il peso, in palestra niente di niente
- particolari movimenti di torsione

questi son quelli che mi vengono in mente... dalle visite fatte, con tutte le manovre che fanno fare i fisiatri a chi ha un'ernia, protusione ecc... non ho alcun dolore, le ho inviato un'immagine per farle capire meglio dove si trova la zona interessata.

Che ne dice dottore?

grazie mille
« Ultima modifica: Febbraio 23, 2011, 08:42:04 pm da Neo »

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #88 il: Febbraio 23, 2011, 11:20:39 pm »
Si,
non è usuale, ma a volte il mal di schiena non è legato ai movimenti.
Sicuramente la prima cosa da fare è escludere tutte le possibili patologie non muscolo scheletriche per capire se c'è un motivo organico che può dare questi dolori.
Se tutte le indagini del caso consigliate dai medici sono negative, è possibile che il disturbo sia infiammatorio.

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Re: Protusione? Piccola ernia? SPORT SPORT SPORT x me!
« Risposta #89 il: Febbraio 24, 2011, 12:58:24 am »
la ausa più frequente nella comparsa del dolore è data dal restar troppo tempo seduto, se dopo trascorro tempo in piedi anche camminando passa tutto....
ha per caso visto l'immagine dove s'irradia il fastidio/dolore?
cosa mi consiglierebbe?